El Modelo Médico Sanitario pone el acento en la sustancia, pero entendida ahora como agente causal de enfermedad. El consumidor de drogas ya no es visto como delincuente, sino como enfermo. Se trata de una persona que estaba sana, y que se enfermó a causa de las drogas. La identificación del agente ya no se producirá por criterios normativo – morales, sino en función de su toxicidad o potencial adictivo.
Bajo este modelo se consideran drogas tanto las ilegales como las legales, por lo que incluye también como problema el consumo de tabaco, alcohol y medicamentos. La distinción que se hace de las sustancias tiene que ver con sus efectos y se diferencian entonces las drogas blandas de las duras, de acuerdo a su mayor o menor toxicidad.